Omega‑3 masne kiseline i vitamin D u reumatoidnom artritisu
Ključni zaključci
- Omega‑3 (EPA i DHA) smanjuju ukočenost, osjetljive zglobove i upalne biomarkere kod RA pacijenata.
- Vitamin D pokazuje skromna poboljšanja CRP, ESR, VAS boli i DAS‑28.
Uloga farmaceuta
- Preporučiti sigurnu suplementaciju omega‑3 i vitamina D kao adjuvansnu terapiju.
- Praćenje interakcija (npr. varfarin, antikoagulansi, diuretici).
- Motivisati pacijente na dosljednost i pratiti vrijednosti: 25(OH)D, Ca²⁺, CRP, DAS‑28.
Preporučene doze
- Omega‑3 (EPA+DHA): 1,8–3 g/dan
- Vitamin D₃: 1 000–2 000 IU/dan (održavanje); do 50 000 IU/tjedno (nadoknada)
Kada očekivati rezultate?
Kliničke koristi obično se primijete nakon 8–12 sedmica redovnog uzimanja. Suplementi se koriste kao dodatak, a ne zamjena standardnoj terapiji.
Dodatne informacije iz literature
- Meta‑analize potvrđuju smanjenje IL‑6, CRP i TNF‑α kod RA pacijenata uz omega‑3.
- Kombinacija omega‑3 i vitamina D u VITAL studiji smanjila je rizik od autoimunih bolesti za 22 %.
- Studije navode smanjenu potrebu za NSAID terapijom i poboljšanje kvalitete života.