Klinički Slučaj - Kviz
Testiranje znanja o primjeni insulinske terapije
Klinički slučaj
Pacijent: M. (muškarac), 52 godine, dijabetes tip 2, trajanje 12 godina.
Terapija:
- Metformin 1000 mg x2, ujutru i uveče
- Glimepirid 4 mg dnevno, ujutru
- Inzulin bazalni (NPH ili glargin)
- SGLT2 inhibitor (empagliflozin) u protekla 2 mjeseca
- ACE inhibitor zbog hipertenzije
- Misteriozni lijek zbog hipertenzije
- Povremeno kortikosteroid (prednizon) pri alergijama
Karakteristike pacijenta:
- Fizički posao, BMI ~20 (mršav)
- Učestale noćne hipoglikemije
- Visoke jutarnje vrijednosti glukoze
- Oscilacije tokom dana
- Lokalne kvržice na stomaku
- Povremeni osjećaj drhtanja
- Naglašava da ovaj put neće uzimati iglice, jer ima zalihu kod kuće
- Ponekad koristi 8 mm iglu i ubada se u nadlakticu i u stomak
Laboratorija: HbA1c 8.9%, random glukoze visoke i niske oscilacije.

Sto vise ovakvih kvizova u narednom periodu…