Procjena prakse evaluacije penicilinske alergije među kliničarima u Kini
Pregled Istraživanja
Ovo istraživanje je obuhvatilo 8.493 medicinskog osoblja iz 89 tercijarne bolnice u srednjoj i zapadnoj Kini. Cilj je bio procijeniti kako kliničari procjenjuju i dokumentiraju penicillinsku alergiju pacijenata.
Uzorak Istraživanja
8.493
Zdravstvenih radnika
89
Tercijarne bolnice
86,9%
Prošlo obuku u 2 godine
Distribucija zdravstvenih radnika po zanimanju
Dokumentiranje Historije Alergije
Procenat dokumentiranja specifičnog imena lijeka po zanimanju
Ključni nalazi:
- 92% zdravstvenih radnika zna da je potrebno dokumentirati specifično naziv lijeka
- Ali samo 66,2% to stvarno prakticira u medicinskim zapisima
- Farmaceuti pokazuju najbolje rezultate sa 82%
- Medicinske sestre dokumentiraju sa 62,2%
- 63,5% medicinskog osoblja dokumentira prošle alergijske manifestacije lijekova
Evaluacija Kožnog Testa
Sudjelovanje u evaluaciji penicillinskog kožnog testa po zanimanju
Ključni Nalazi:
- 83,6% medicinskog osoblja sudjeluje u procjeni rezultata testova
- Medicinske sestre dominiraju sa 95,3% sudjelovanja
- 77,5% svih radnika vjeruje da medicinske sestre trebaju biti one koje procjenjuju rezultate
- Kada je rezultat nejasan, 54,6% bi zatražilo mišljenje više osoba
- 22,2% bi rezultat smatralo pozitivnim zbog sigurnosti
Dokumentiranje alergijske reakcije pri otpustu
Važnost različitih elemenata u dokumentaciji
Ključni nalazi:
- 94,4% - Farmaceutski naziv lijeka (najprioritetniji)
- 92,7% - Datum i vrijeme alergijske reakcije
- 88,5% - Simptomi tijekom alergijske reakcije
- 87,6% - Put primjene lijeka
- 70,3% - Indikacije bolesti (najmanje dokumentirano)
- 78,4% - Lijekovi koje trebalo izbjegavati
Preporučeni članovi tima za procjenu alergije
Procenat stručnjaka koji podržavaju uključivanje u tim
Svjesnost o timu za procjenu:
- 45,5% radnika potvrđuje da njihova bolnica ima tim
- 20,3% kaže da tim nema
- 34,2% nije sigurno
- 89,2% preporučuje kliničke farmaceute
- 88,2% preporučuje specijalizirane/starije medicinske sestre
- 71,5% preporučuje alergologe
Zaključci i Preporuke
Trenutna stanja procjene i dokumentacije antimikrobne alergije od strane medicinskog osoblja tercijarne bolnice u Kini nije dovoljno točna.
Ključne preporuke istraživanja su:
- Osnivanje timova za procjenu: Bolnice trebaju uspostaviti i aktivno koristiti timove za procjenu penicillinskog alergije na razini institucije sa multidisciplinarnim članovima
- Pojačana uloga medicinskih sestara: Medicinske sestre imaju ključnu ulogu u procjeni antimikrobne alergije, zato trebaju primiti rigorozniju obuku i dodatne vještine
- Bolji angažman farmaceuta: Farmaceuti trebaju biti većim dijelom uključeni u klinističke procjene alergije jer pokazuju superiorne vještine dokumentiranja i procjene
- Strukturirani alati za procjenu: Potrebno je razviti strukturirane alate za procjenu antimikrobne alergije na osnovi sustava podrške kliničkim odlukama
- Obuke i treniranje: Medicinsko osoblje, posebno medicinske sestre, trebalo bi da prime opsežnije i sistematičnije treninge o pravilnoj procjeni i dokumentaciji alergije