Akutni Sinusitis
Dijagnostički algoritam za farmaceute
Korak 0 od 9
Demografski podaci pacijenta
Korak 1: Trajanje simptoma
KLJUČNO PITANJE: Koliko dugo traju simptomi?
Zašto je važno? Dijagnoza akutnog sinusitisa se postavlja SAMO ako simptomi
traju ≥10 dana sa malo poboljšanja. Ranije od toga je vjerovatno samo virusna infekcija
gornjih respiratornih puteva koja ne zahtijeva specifičnu terapiju.
Korak 2: Osnovni dijagnostički kriterijumi
Za dijagnozu akutnog sinusitisa potreban je 1 glavni simptom + 1 dodatni simptom
Dodatni znaci koji mogu biti prisutni:
- Osjećaj pritiska ili punoće u licu
- Pogoršanje simptoma pri naginju naprijed
- Osjetljivost pri palpaciji sinusa
- Zahvaćen govor (nazalna boja glasa)
Korak 3: Karakteristike nazalnog iscjetka
Boja i konzistencija iscjetka mogu ukazivati na bakterijsku infekciju.
Tumačenje: Gnojni (žućkast/zelen) i zadebljao iscjedak može ukazivati na bakterijsku
infekciju, ali nije pouzdan dijagnostički kriterijum sam po sebi. Može biti prisutan i kod virusne infekcije.
Korak 4: Karakteristike bola
Lokalizacija i intenzitet bola mogu ukazivati na teže slučajeve.
Važno: Jaka jednostrana bol, posebno uz zubobolju, može ukazivati na bakterijsku infekciju.
Korak 5: Temperatura i sistemski simptomi
Posebno važno: Bifazični tok (najpre poboljšanje, pa markantno pogoršanje)
je jak indikator bakterijske superinfekcije!
Korak 6: Crvene zastavice (RED FLAGS)
Ako postoji i jedan od ovih simptoma, pacijent MORA biti HITNO upućen ljekaru!
Crvene zastavice - provjerite sve:
Zašto su ovo crvene zastavice? Ovi simptomi mogu ukazivati na ozbiljne
komplikacije kao što su orbitalni celulitis, tromboza kavernoznog sinusa ili intrakranijalne komplikacije.
Korak 7: Procjena i scoring
Korak 8: Terapijska preporuka
Procjena završena!
Hvala što ste koristili ovaj dijagnostički algoritam.